儿科重症监护病房患儿发生医院感染的影响因素及护理对策分析

Analysis of influencing factors and nursing strategies for nosocomial infection in PICU

目的探讨儿科重症监护病房(PICU)引发医院感染的影响因素及护理对策。方法回顾性分析2020年4月至2022年4月贵港市人民医院收治的268例PICU患儿的一般资料。根据患儿是否发生医院感染,分为发生组和未发生组,采用单因素及多因素Logistic回归模型分析PICU患儿发生医院感染的相关影响因素。结果PICU患儿医院感染的发生率为19.40%(52/268),其中呼吸道感染发生率(55.77%)最高,其次为导管相关性血流感染和尿路感染;共鉴定出523株病原菌,其中革兰氏阴性菌占比为64.44%(337/523),革兰氏阳性菌占比25.43%(133/523),真菌占比为10.13%(53/523)。单因素分析示,年龄、PICU入住时间、侵入性操作、肠外营养、使用糖皮质激素药物、使用广谱抗生素药物均与PICU患儿发生医院感染有关(P均<0.05)。多因素回归分析示,年龄<1岁、PICU入住时间>7 d、侵入性操作、肠外营养、使用糖皮质激素药物及使用抗生素药物均是PICU患儿发生医院感染的独立危险因素(P均<0.05)。结论PICU患儿发生医院感染的风险较大,且年龄、PICU入住时间及使用糖皮质激素药物等均是PICU患儿发生医院感染的影响因素,医护人员可依照该结果实施相关预防和干预措施。