磁共振在脊柱外伤后继发脊髓功能损伤评估中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)检查在脊柱外伤后继发脊髓功能损伤评估中的应用价值。方法回顾性纳入2021年6月至2023年6月在杭州市西溪医院及浙江省立同德医院诊治脊柱外伤后继发脊髓功能损伤患者98例,并以同期脊柱外伤但未继发脊髓功能损伤患者90例作对照。均行MRI检查,比较两组MRI弥散张量成像检测指标水平,描绘ROC曲线评估上述指标用于脊柱外伤后继发脊髓功能损伤风险预测临床效能;并进一步分析继发脊髓功能损伤不同程度及治疗前后MRI弥散张量成像检测指标水平差异。结果脊髓功能损伤组ADC值、λ1值及λ2值均显著高于无脊髓功能损伤组(P<0.05);脊髓功能损伤组FA值显著低于无脊髓功能损伤组(P<0.05);中重度损伤组ADC值、λ1值及λ2值均显著高于轻度组(P<0.05);中重度损伤组FA值显著低于轻度组(P<0.05);脊髓功能损伤患者治疗后ADC值、λ1值及λ2值均显著低于治疗前(P<0.05);脊髓功能损伤患者治疗后FA值显著高于治疗前(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,ADC值、λ1值、λ2值及FA值均可用于脊柱外伤后继发脊髓功能损伤风险预测,且四者联合预测效能显著优于单一指标(P<0.05)。结论MRI检查能够用于脊柱外伤后继发脊髓功能损伤辅助诊断及早期识别,且在评估患者功能恢复情况方面具有优势。