伴有慢性子宫内膜炎的不明原因复发性流产患者外周血及子宫蜕膜组织中淋巴细胞亚群变化

目的观察伴有慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)的不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者外周血及子宫蜕膜组织中淋巴细胞亚群变化。方法150例URSA患者根据是否伴有CE分为URSA伴有CE组36例、单纯URSA组114例,另选择健康早孕妇女30例为对照组,三组患者均行负压电吸清宫术,术前抽取外周静脉血2 mL,术中留取子宫蜕膜组织,采用免疫组化法检测子宫蜕膜组织中CD138、CD8及CD56,采用流式细胞术检测两组外周血B淋巴细胞亚群、T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)亚群。结果URSA伴有CE组、单纯URSA组及对照组外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞亚群及B淋巴细胞亚群比例间差异均无统计学意义。与对照组及单纯URSA组相比,URSA伴有CE组患者子宫蜕膜组织CD138^(+)浆细胞数、CD8^(+)T细胞比例高,CD56^(+)NK细胞比例低(P均<0.05)。结论伴有CE的URSA患者子宫蜕膜组织CD138^(+)浆细胞数量及CD8^(+)T细胞比例高,CD56^(+)NK细胞比例低。子宫蜕膜组织CD138^(+)浆细胞、CD8^(+)T细胞及CD56^(+)NK细胞变化可能在URSA的发生发展中发挥重要作用。