血清MPO、PR3和GBM联合检测对自身免疫性血管炎的诊断价值

目的:探讨自身免疫性血管炎诊断中血清抗髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、抗蛋白酶3(protease 3,PR3)和抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)联合检测的临床价值。方法:选取新乡市第一人民医院2021年1月至2024年3月收治的自身免疫性血管炎患者60例为研究组,另选取同期体检健康人员60例为对照组,所有纳入人员均予以血清MPO、PR3、GBM抗体检测,比较两组MPO、PR3、GBM抗体检验值,以综合诊断结果为金标准,分析MPO、PR3、GBM抗体单项检测及联合检测的诊断效能。结果:较之对照组,研究组MPO、PR3、GBM抗体检验值均明显更高(P<0.05);MPO、PR3、GBM检测自身免疫性血管炎,单项检测与临床综合诊断结果之间的一致性程度分别为中等、中等、一般,Kappa=0.5167、0.4500、0.4000,而MPO联合PR3、MPO联合GBM、PR3联合GBM检测的一致性均较强,Kappa=0.7833、0.7667、0.7500,不过三者联合检测的结果最为接近临床综合诊断结果,一致性程度很强,Kappa=0.9667;较之MPO、PR3、GBM单方法检测或两两联合检测,三者联合检测诊断自身免疫性血管炎的准确度、灵敏度均明显更高(P<0.05);较之MPO单方法检测,MPO、PR3、GBM三者联合检测诊断自身免疫性血管炎的特异度均明显更高(P<0.05)。结论:MPO、PR3、GBM三者联合检测自身免疫性血管炎的诊断准确度、灵敏度及特异度均较高。