妊娠晚期孕妇发生生殖道B族链球菌感染的影响因素与分娩前抗感染治疗对其妊娠结局的影响

目的:分析妊娠晚期孕妇发生生殖道B族链球菌感染的影响因素,以及分娩前抗感染治疗对其妊娠结局的影响,为临床孕产妇的孕期安全和分娩安全提供参考。方法:选取2020年1月—2023年2月赣县区妇幼保健院收治的812例妊娠晚期孕妇作为研究对象,将发生生殖道B族链球菌感染的孕妇随机分为抗感染干预组和对照组;采集所有孕妇的年龄、产史、流产史、文化程度、妊娠期合并症、孕检状况等信息,采用Logistic回归分析法分析孕妇发生生殖道B族链球菌感染的影响因素;对照组孕妇分娩期不进行抗感染治疗,而抗感染干预组孕妇分娩前≥4 h予注射用氨苄西林抗感染治疗,比较2组孕妇的不良妊娠发生情况和脐血中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)等感染指标的水平。结果:812例妊娠晚期孕妇中发生生殖道B族链球菌感染的有80例,感染发生率为9.85%;单因素分析结果显示,妊娠晚期孕妇发生生殖道B族链球菌感染与孕妇的年龄、产史、孕期肥胖与否、人口类型、是否合并妊娠期高血压、是否合并妊娠期糖尿病、是否合并阴道炎和是否孕期定期检查具有相关性(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、有产史、孕期肥胖、合并妊娠期高血压、合并妊娠期糖尿病、合并阴道炎、孕期未定期检查、孕妇为流动人口是妊娠晚期孕妇发生生殖道B族链球菌感染的独立危险因素(P<0.05);抗感染干预组孕妇不良妊娠结局的发生率明显低于对照组(2.50%vs 22.50%,P<0.05);抗感染干预组孕妇CRP、PCT和IL-6等感染指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:孕妇的年龄、产史、孕期肥胖与否、人口类型、是否合并妊娠期高血压、是否合并妊娠期糖尿病、是否合并阴道炎和是否孕期定期检查均与妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染的发生密切相关,而进行抗感染干预可以有效减少孕妇不良妊娠结局的发生,还可以降低相关感染指标水平,从而保证孕妇分娩的安全。