某院老年骨折患者术后并发尿路感染的影响因素与病原学特点分析

目的:分析医院老年骨折患者术后并发尿路感染的影响因素与病原学特点,为临床患者术后尿路感染的防治提供参考。方法:选取2020年10月—2022年10月宜春市第二人民医院收治的369例行手术治疗的老年骨折患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、基础疾病、导尿管留置情况、卧床时间、抗菌药物合理用药情况、尿路感染发生情况、病原学检查结果等信息,采用Logistic回归分析法分析患者术后并发尿路感染的影响因素。结果:369例行手术治疗的老年骨折患者中术后并发尿路感染的有48例,感染发生率为13.01%;48例并发尿路感染患者尿液标本中共分离出56株病原菌,其中革兰阴性菌38株(占67.86%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)、革兰阳性菌16株(占28.57%,主要为粪肠球菌、金黄色葡萄球菌)和真菌2株(占3.57%);单因素分析结果显示,行手术治疗的老年骨折患者术后并发尿路感染与是否留置导尿管、是否合并糖尿病、是否长期卧床、抗菌药物是否合理使用有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,留置导尿管、合并糖尿病、长期卧床、抗菌药物不合理使用是老年骨折患者术后发生尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年骨折患者术后并发尿路感染的主要病原菌为革兰阴性菌,而尿路感染的发生与留置导尿管情况、是否合并糖尿病、长期卧床与否、抗菌药物合理使用情况密切相关,临床对高风险患者应加强监护和管理,以减少尿路感染的发生。