椎弓根螺钉内固定术与核心肌力训练联合伊班膦酸钠治疗胸腰椎骨折合并骨质疏松

目的 观察椎弓根螺钉内固定术与核心肌力训练联合伊班膦酸钠治疗胸腰椎骨折合并骨质疏松患者的效果。方法 选取2021年1月~2023年12月合并骨质疏松的胸腰椎骨折患者80例,按照随机数字法分为2组,各40例。两组均行胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术,术后采用核心肌力训练,对照组给予碳酸钙D3治疗,观察组给予伊班膦酸钠治疗。比较两组脊柱功能、疼痛情况、手术指标、椎体前缘高度和Cobb角、平衡能力及骨密度。结果 治疗后观察组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分高于对照组(P <0.05),而疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组(P <0.05);两组手术时间、切口长度、术中出血量及住院天数经比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组椎体前缘高度、闭目单足站立时间、强化Romberg测试可站立时间及骨密度(0.96±0.12g/m^(2) vs. 0.72±0.16 g/m^(2))均高于对照组(P <0.05),而Cobb角低于对照组(P <0.05)。结论 伊班膦酸钠和核心肌力训练治疗合并骨质疏松的胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术后的效果较好,可减轻患者的疼痛,改善患者的平衡能力、脊柱功能及角度,增加骨密度。