不同入路方式经皮椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗效果及对患者腰椎功能的影响

目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)患者采用单侧、双侧椎弓根入路经皮椎体成形术(PVP)治疗的效果及对腰椎功能的影响,为临床治疗提供参考。方法于2020年5月至2022年5月期间,在连云港市赣榆区中医院挑选70名OVCF病例进行研究,利用随机数字分配方式,将这些患者均分为对照组与观察组,各组均有35名患者。对照组患者行双侧入路PVP,观察组患者行单侧入路PVP。比较两组患者围手术期指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分、腰椎恢复情况及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间短于对照组,术中失血量、骨水泥灌注量、透视次数均少于对照组(均P<0.05)。术后3个月,两组患者VAS疼痛评分及ODI评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。术前及术后3个月,两组患者椎体前缘高度、椎体中部高度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,两组患者Cobb角均减小,且观察组小于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论OVCF患者行单侧或双侧椎弓根入路PVP均可改善椎体前缘、椎体中部高度及Cobb角;但单侧入路操作时间更短,可减少术中透视次数,降低术中穿刺并发症发生风险,更利于术后恢复,临床医师可根据患者具体情况选择适合的入路方式。