重复经颅磁刺激联合认知康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍患者的效果观察

目的探讨重复经颅磁刺激与认知康复训练联用对脑卒中后认知功能障碍患者的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法选取91例脑卒中后认知功能障碍患者为研究对象,选例时间为2022年5月至2024年3月,选例地点为江苏省扬州五台山医院,按照随机数字表法分为参照组(45例)和试验组(46例)。参照组患者进行认知康复训练治疗,试验组患者在参照组基础上联合重复经颅磁刺激治疗。比较两组患者心理状况、活动能力、生活质量、血清学指标水平、认知功能、精神状态、神经功能、不良反应发生情况。结果治疗1个月后,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,且试验组均低于对照组;两组患者改良Barthel指数(MBI)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分均升高,且试验组均高于对照组;两组患者胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均降低,且试验组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重复经颅磁刺激与认知康复训练联合治疗脑卒中后认知功能障碍效果好,能有效改善患者抑郁、焦虑与精神状态,提高认知功能,促进神经功能恢复,提升生活质量,安全性高,值得临床应用。