双镜配合保胆取石术治疗胆囊结石患者的效果观察

目的探讨双镜配合保胆取石术治疗胆囊结石患者的效果,为临床治疗提供参考。方法以平凉市第二人民医院2021年1月至2023年12月收治的100例胆囊结石患者的临床资料为基础,进行回顾性分析。按照手术方法不同分为切除组[接受腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗]和保胆组(接受双镜配合保胆取石术治疗),每组50例。将两组患者围手术期指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分及并发症发生情况进行比较。结果保胆组患者手术时间长于切除组,术中出血量少于切除组,并发症总发生率低于切除组(均P<0.05)。两组患者术后肛门排气时间、留置引流管时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者VAS疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异(F时间=85.654,P_(时间)<0.001;F_(组间)=102.544,P_(组间)<0.001;F_(交互)=18.958,P_(交互)<0.001)。两组患者术后6~24 h的VAS疼痛评分均呈下降趋势,且保胆组术后6~24 h的VAS疼痛评分均低于切除组(均P<0.05)。术后24 h,两组患者TNF-α、IL-6、CRP水平均升高,但保胆组升高幅度均小于切除组(均P<0.05)。术后3个月,两组患者各项SF-36评分均升高,且保胆组均高于切除组(P<0.05)。结论与LC相比,双镜配合保胆取石术对胆囊结石患者的治疗效果更好,可保留患者的胆囊,抑制炎症反应,且并发症的风险较低,有助于提高患者术后的生活质量,但由于操作较为复杂,手术时间会有所延迟,临床医师可根据患者的具体情况选择合适的治疗手段。