临床药师参与癌痛治疗的药学实践模式探讨

Exploration of pharmaceutical practice models for clinical pharmacists in cancer pain management

目的评价临床药师对癌痛控制的影响,进一步探索药学服务工作模式。方法采用随机对照研究,选取榆林市第一医院(延安大学第二附属医院)肿瘤诊疗中心2022年10月至2023年10月收治的肿瘤伴癌痛患者140例,按照随机数字表法分为对照组、研究组各70例。对照组临床药师不干预医生的癌痛诊疗,仅进行医嘱审核、癌痛治疗监测、用药教育和不良反应监护,研究组在对照组的基础上全程参与患者的癌痛治疗管理。比较两组患者癌痛治疗情况,评价实践效果。结果研究组医嘱合格率为84.3%(59/70),高于对照组的60.0%(42/70)(χ^(2)=10.27,P<0.001);研究组疼痛评分、暴发痛次数、疼痛缓解天数、疼痛缓解例数分别为(2.15±0.99)分、(1.45±1.31)次/d、(2.31±1.16)d、65例,对照组分别为(2.90±1.16)分、(2.02±1.45)次/d、(3.20±1.23)d、54例,两组差异均有统计学意义(t=3.77、2.57、4.37,χ^(2)=6.78,均P<0.05)。研究组药品不良反应发生率为34.3%(24/70),明显低于对照组的54.3%(38/70)(χ^(2)=5.67,P<0.05);研究组治疗满意度为91.4%(64/70),明显高于对照组的78.6%(55/70)(χ^(2)=4.54,P<0.05)。结论临床药师参与癌痛诊疗显著提高了药物使用合理性、疼痛治疗有效性、安全性及患者疼痛治疗的满意度,为医院开展药学实践模式提供了借鉴。