摘要
目的探讨“双艾”(阿帕替尼+卡瑞利珠单抗)联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月百色市人民医院收治的120例中晚期肝癌患者,根据患者治疗方案进行分组,分为单一组(60例,TACE治疗)和联合组(60例,TACE治疗+“双艾”治疗),两组患者均持续治疗至需调整治疗方案或不良反应难以耐受为止,治疗2个月后进行复查,并随访1年。观察记录两组患者治疗2个月后的临床疗效,治疗前及治疗2个月后的肿瘤标志物、血液、肝功能指标,以及随访期间总生存期(OS)。结果与单一组比,联合组患者疗效更高;与治疗前比,治疗2个月后联合组患者中甲胎蛋白(AFP)≥400μg/L的例数减少,且联合组少于单一组;与治疗前比,治疗2个月后两组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、白蛋白均下降;与治疗前比,治疗2个月后两组患者总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均上升,但联合组的上升幅度均小于单一组;与治疗前比,治疗2个月后单一组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)上升,联合组患者ALT下降,且联合组低于单一组;随访期间联合组的平均OS长于单一组(均P<0.05);治疗前、治疗2个月后单一组患者AFP≥400μg/L的例数及两组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、白蛋白组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论“双艾”联合TACE治疗中晚期肝癌患者可以提高临床疗效,降低肿瘤标志物表达水平,延长总生存期,减轻对肝功能的损伤,安全性良好。
基金
百色市科学研究与技术开发计划课题项目(编号:20220909)。