从肠论治重症肺炎验案二则

临床治疗重症肺炎尚无特效药物,以抗感染、机械通气、激素等对症治疗为主^([1])。耐药菌的广泛流行会降低抗生素的疗效并延长使用时间,而抗生素的长时间使用,又易致患者体内肠道菌群失调,免疫屏障损伤,进一步加大重症肺炎的治疗难度^([2])。中医学没有“重症肺炎”的病名记载,根据其发病规律和临床特点,可归属于“肺炎喘嗽”“风温”等范畴。中医“肺与大肠相表里”理论认为,肺与大肠在生理上相互联系、相互协同,肺气的宣发肃降,有助于大肠的传导功能;大肠腑气通顺,传导功能正常,也有助于肺的肃降宣发。笔者依据重症肺炎病机特点,以“从肠论治”为切入点分享诊治医案二则如下。