高渗性乳酸钠对脓毒性休克小鼠模型的治疗效果

目的分析高渗性乳酸钠(HSL)对脓毒性休克小鼠模型的治疗效果。方法实验起始时间为2022年6月—2023年6月。选取雄性SPF级小鼠80只,6~8周龄,体质量(14.2±1.3)g。将小鼠随机分为HSL组、NaCl组、模型组与假手术组4组,每组20只。HSL组、NaCl组、模型组通过盲肠结扎和穿刺诱发脓毒性休克,假手术组不结扎盲肠和穿孔。HSL组给予11.2%乳酸钠注射液(1000 mmol/L钠+1000 mmol/L乳酸);NaCl组给予氯化钠注射液(154 mmol/L氯+154 mmol/L钠)与8%葡萄糖注射液混合,使其与HSL组热量相等。4组小鼠均按2.5 ml·kg^(-1)·h^(-1)速度静脉滴注18 h。检测4组心功能指标[左室射血分数(LVEF)、E/A值、每搏输出量(CO)]、血流动力学指标(dP/dt值、dP/dt最大值)、血清炎性因子[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)]、血管内皮生长因子A型(VEGF-A)水平。结果HSL组、NaCl组、模型组LVEF、E/A、CO低于假手术组(P<0.01);HSL组、NaCl组LVEF、E/A、CO高于模型组(P<0.01),且HSL组上述指标高于NaCl组(P<0.01)。HSL组、NaCl组及模型组dP/dt值、dP/dt最大值低于假手术组(P<0.01);HSL组、NaCl组dP/dt值、dP/dt最大值高于模型组(P<0.01);但HSL组与NaCl组上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HSL组、NaCl组、模型组血清IL-1β、IL-10水平低于假手术组,血清TNF-α、VEGF-A水平高于假手术组(P<0.01);HSL组与NaCl组血清IL-1β、IL-10水平高于模型组,血清TNF-α、VEGF-A水平低于模型组(P<0.01);HSL组血清TNF-α、VEGF-A水平低于NaCl组,血清IL-10水平高于NaCl组(P<0.01);但HSL组与NaCl组血清IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);HSL组、NaCl组血清VEGF-A水平低于模型组(P<0.01),且HSL组血清VEGF-A水平低于NaCl组(P<0.01)。结论HSL治疗脓毒性休克小鼠可显著改善其心肌及左室功能,减轻心肌损伤,降低炎性反应程度。