罗沙司他对腹膜透析贫血患者血压及安全性的影响

目的观察罗沙司他对腹膜透析贫血患者血压及安全性的影响。方法回顾性分析2022年1—12月鄂州市中心医院收治的276例腹膜透析贫血患者的临床资料,将采用人促红素注射液治疗的138例患者纳入常规组,另将采用罗沙司他治疗的138例患者纳入观察组,治疗12个月。比较2组治疗前后血红蛋白、红细胞计数、网织红细胞计数、红细胞比容、血清白蛋白、铁代谢指标[铁蛋白、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度(TSAT)、转铁蛋白]、血清钾、空腹血糖、平均动脉压(MAP)、炎性指标[白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]、心血管不良事件发生率。结果治疗后,2组血红蛋白、红细胞计数均高于治疗前,且观察组高于常规组,常规组网织红细胞计数低于治疗前,观察组网织红细胞计数高于治疗前及常规组,红细胞比容高于治疗前及常规组,血清白蛋白水平低于常规组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,常规组铁蛋白、转铁蛋白均高于本组治疗前,观察组铁蛋白、血清铁、TSAT均低于本组治疗前,总铁结合力、转铁蛋白均高于本组治疗前,观察组铁蛋白、血清铁、TSAT均低于常规组,总铁结合力、转铁蛋白均高于常规组(P<0.01)。治疗后,常规组空腹血糖水平、MAP均高于本组治疗前,观察组空腹血糖、MAP均低于本组治疗前;观察组空腹血糖水平、MAP均低于常规组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,常规组WBC低于本组治疗前,hs-CRP、白介素-6水平均高于本组治疗前,观察组WBC、hs-CRP、白介素-6水平均低于本组治疗前,观察组WBC、hs-CRP、白介素-6水平均低于常规组(P<0.01)。观察组心血管不良事件总发生率低于常规组(2.17%vs.10.87%,χ2=8.558,P=0.003)。结论罗沙司他治疗腹膜透析患者贫血的疗效较好,对血压的影响较小,具有更高的用药安全性。