针灸配合白芥子汤加减治疗甲状腺结节的临床效果及对甲状腺功能的影响

目的观察针灸配合白芥子汤加减治疗甲状腺结节的临床效果及对甲状腺功能的影响。方法回顾性选取2020年10月—2024年3月龙岩市中医院收治的甲状腺结节患者200例,根据治疗方案不同分为灸疗联合组和白芥子汤组,各100例。白芥子汤组予白芥子汤加减治疗,灸疗联合组在白芥子汤组基础上配合针灸治疗。2组均治疗3个月后比较疗效差异,治疗前后甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT 4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT 3)]、中医证候积分(喉间梗阻感、颈部触及结节、头晕目眩、善太息)、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)]水平变化,以及不良反应。结果灸疗联合组患者治疗总有效率为98.00%,高于白芥子汤组的89.00%(χ2=6.664,P=0.010)。治疗3个月后,2组血清TSH、IL-6水平及中医证候各项积分均较治疗前下降,且灸疗联合组下降程度大于白芥子汤组(P<0.01);灸疗联合组FT 4水平高于治疗前及同期白芥子汤组,灸疗联合组FT 3水平高于同期白芥子汤组(P<0.05或P<0.01)。灸疗联合组与白芥子汤组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(7.00%vs.5.00%,χ2=0.355,P=0.552)。结论针灸配合白芥子汤加减治疗甲状腺结节的临床效果良好,在患者甲状腺功能、中医证候积分、炎性因子改善方面优势突出且安全性较高。