尿毒清颗粒联合复方α-酮酸对维持性血液透析肾脏病患者Kt/V、URR及微炎症状态的影响

目的分析尿毒清颗粒联合复方α-酮酸对维持性血液透析(MHD)肾脏病患者尿素清除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)及微炎症状态的影响。方法选取2022年1月—2024年1月于南昌市人民医院接受治疗的维持性血液透析(MHD)患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组给予复方α-酮酸治疗,观察组给予尿毒清颗粒联合复方α-酮酸治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后透析充分性(Kt/V、URR)、肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、钙磷代谢指标[血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)]及微炎症状态指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)],不良反应。结果治疗3个月后,对照组Kt/V、URR与治疗前比较无明显变化(P>0.05),观察组Kt/V、URR高于同组治疗前及对照组(P<0.05或P<0.01);2组BUN、SCr及β2-MG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血钙水平高于治疗前,血磷、iPTH、CRP、TNF-α及IL-6水平均低于治疗前,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(21.88%vs.9.38%,χ^(2)=1.896,P=0.168)。结论尿毒清颗粒联合复方α-酮酸可有效提高MHD患者透析充分性,改善肾功能及钙磷代谢,缓解炎性反应,且不明显增加不良反应。