基于处方点评系统的医院门急诊不合理处方帕累托图分析

目的收集徐州医科大学附属医院门急诊处方,识别不合理处方类型与主要因素,为提高处方质量提供科学依据,为加强医疗管理、规范医疗行为提供参考。方法利用美康PASS处方点评系统收集2023年1—12月门急诊处方,每月随机抽取门急诊各科室处方25~50张进行人工点评。利用帕累托图分析不合理处方的主要、次要及一般因素,并制定改进措施。结果系统点评的1671940张处方中,人工抽取点评38239张,点评率为2.29%,其中140张为不合理处方,占比0.37%。不合理类型有8类,其中主要因素为适应证不适宜,用法、用量不适宜,药品剂型或给药途径不适宜,以及其他用药不适宜情况;次要因素为医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方。结论我院门急诊处方人工点评率高,医院处方质量总体较好,但需针对核心问题实施改进措施,规范医师处方行为,提高医院处方质量和合理用药水平。