沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗高血压合并心力衰竭的临床效果

目的观察沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗高血压合并心力衰竭的临床效果。方法选取2022年1月—2023年3月龙南市第一人民医院收治的高血压合并心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。在常规治疗基础上,对照组患者予呋塞米片治疗,观察组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后心率、24 h尿量、心功能指标[左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDD)]、相关实验室指标[微小RNA-196a-2(miR-196a-2)、心脏营养素-1(CT-1)、心房钠尿肽(ANP)]水平,以及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(χ2=5.192,P=0.023);治疗3个月后,2组心率、LVEDD、miR-196a-2、CT-1及ANP水平均较治疗前减少(小)或下降,24 h尿量增加,LVEF升高,且观察组变化的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(23.33%vs.16.67%)比较差异无统计学意义(χ2=0.417,P=0.519)。结论沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗高血压合并心力衰竭的临床效果更好,可改善患者心功能,有效降低miR-196a-2、CT-1、ANP水平,且安全性较高。