双歧杆菌四联活菌联合利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征的临床效果

目的观察双歧杆菌四联活菌联合利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床效果。方法选取2022年6月—2024年6月福建中医药大学附属人民医院收治的IBS-C患者84例,采用抽签法随机分为益生菌联合组和利那洛肽组各42例。利那洛肽组予以利那洛肽治疗,益生菌联合组在利那洛肽组基础上予以双歧杆菌四联活菌治疗,2组均持续治疗4周。比较2组疗效,治疗前后便秘症状评分[IBS严重程度量表(IBS-SSS)评分]、每周完全自主排便次数(CSBM)、血清学指标[P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)]、排便情况、精神症状[焦虑自评量表(SAS)评分],不良反应。结果益生菌联合组总有效率为95.24%,高于利那洛肽组的73.81%(χ2=7.372,P=0.007)。治疗4周后,2组IBS-SSS评分降低,CSBM增多,且益生菌联合组低/多于利那洛肽组(P<0.01);2组SP、5-HT水平升高,VIP水平降低,且益生菌联合组高/低于利那洛肽组(P<0.01);2组排便时间减少,大便硬结程度评分降低,且益生菌联合组少/低于利那洛肽组(P<0.01);2组SAS评分降低,且益生菌联合组低于利那洛肽组(P<0.01)。益生菌联合组与利那洛肽组不良反应总发生率比较差异不显著(7.14%vs.2.38%,χ2=1.050,P=0.306)。结论双歧杆菌四联活菌联合利那洛肽治疗IBS-C可取得满意效果,有效改善便秘症状及血清学指标,改善患者精神状态,且安全性较高。