二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果

目的观察二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床效果。方法选取2023年6月—2024年5月福建医科大学附属南平第一医院接诊的PCOS不孕症患者实施研究,共选取80例患者,将患者按照入院先后排序后,再以随机数字表法分为二甲双胍+来曲唑组(n=40)和来曲唑治疗组(n=40)。来曲唑治疗组给予来曲唑治疗,二甲双胍+来曲唑组给予二甲双胍联合来曲唑治疗。比较2组治疗前后性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)、黄体生成素(LH)]水平、糖脂代谢指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油)、超声检查结果[子宫内膜厚度、宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)],排卵情况、不良反应、妊娠情况。结果治疗后,2组FSH水平、子宫内膜厚度高于治疗前,PI、E_(2)、T、LH、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油水平及RI低于治疗前,且二甲双胍+来曲唑组上述相关指标变化幅度大于来曲唑治疗组(P<0.01)。二甲双胍+来曲唑组排卵率为77.50%(31/40),高于来曲唑治疗组的50.00%(20/40)(χ2=6.545,P=0.011)。二甲双胍+来曲唑组不良反应总发生率为7.50%(3/40),略高于来曲唑治疗组的不良反应总发生率为5.00%(2/40),但2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P=1.000)。二甲双胍+来曲唑组妊娠率为37.50%(15/40),高于来曲唑治疗组的15.00%(6/40)(χ2=5.230,P=0.022)。结论二甲双胍联合来曲唑治疗PCOS不孕症可取得良好效果,既能调节性激素分泌,又能改善糖脂代谢指标,提升卵巢功能,增加排卵,提升受孕率。