多重耐药菌血行感染的临床微生物特征及其死亡危险因素分析

目的探讨多重耐药菌血行感染的临床微生物特征及其死亡危险因素。方法选取2021年4月~2023年5月青岛市胶州中心医院收治的多重耐药菌血行感染患者60例作为研究对象,分析患者感染病原菌的分布情况,对所有患者进行随访,根据患者的预后分为死亡组(n=13)和存活组(n=47),对比两组患者的临床资料和相关指标,采用单因素和多因素Logistic回归分析多重耐药菌血行感染患者死亡的影响因素。结果本研究60例多重耐药菌血行感染患者感染病原菌的分布情况为:G+菌共24例(40.00%),其中占比最高的是肺炎链球菌(13.33%);G-菌共36例(60.00%),其中占比最高的是大肠埃希菌(25.00%);单因素分析结果显示,死亡组基础疾病为恶性肿瘤、感染源为肺部感染、进展为多器官功能障碍综合征及感染病原菌为鲍曼不动杆菌的发生率均高于存活组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,基础疾病为恶性肿瘤、感染源为肺部感染、感染病原菌为鲍曼不动杆菌、进展为多器官功能障碍综合征均是多重耐药菌血行感染患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论对于多重耐药菌血行感染患者及时明确原发感染灶及具体感染病原体,分析其独立危险因素,合理规范使用抗生素,并根据其高危因素采取合理的干预措施,可降低患者的死亡率,改善预后。