清热止血五炭汤联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的效果及对凝血功能的影响

目的:探究清热止血五炭汤联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血(AUGIB)的疗效及对止血效果及凝血功能的影响。方法:选择泾县中医院2022年1月~2023年12月期间收治的100例AUGIB患者,采用简单随机化法分为对照组50例、研究组50例,对照组采用泮托拉唑治疗,研究组采用清热止血五炭汤联合泮托拉唑治疗,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、止血效果、凝血功能、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)及不良反应。结果:研究组治疗有效率为98.00%,高于对照组的78.00%,两组差异比较有统计学意义( P <0.05)。治疗后两组患者吐血色红或紫黯、便色暗红、口干口苦等证候积分均显著降低,研究组低于对照组,两组差异比较有统计学意义( P <0.05)。研究组12h、24h、48h的有效止血例数均多于对照组,出血停止时间短于对照组,两组差异比较有统计学意义( P <0.05)。治疗后两组患者D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)水平均显著升高,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均显著降低,研究组D-D、FIB、RBC、Hb水平高于对照组,PT、APTT低于对照组,两组差异比较有统计学意义( P <0.05)。两组不良反应差异比较无统计学意义(8.00% vs. 9.43%)( P >0.05)。结论:清热止血五炭汤联合泮托拉唑治疗AUGIB疗效显著,可以明显改善患者临床症状和凝血功能,提高止血效果,且不会增加不良反应。