妊娠期高血压患者早期饮食或药物干预效果及不良分娩结局的影响因素分析

目的:探讨妊娠期高血压(HDP)早期饮食或药物干预效果及不良分娩结局的影响因素。方法:选择本院2022年4月至2024年4月就诊的264例HDP患者。所有HDP均给予早期饮食或药物干预,并采集患者临床资料,追踪研究对象的妊娠结局,根据是否发生不良妊娠结局分为不良组、良好组。对比干预前后HDP患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平;统计HDP患者不良妊娠结局发生率;对比不同妊娠结局HDP患者的临床特征;分析HDP患者发生不良妊娠结局的影响因素。结果:干预后HDP患者DBP、SBP水平低于干预前(P<0.05)。264例HDP患者中不良妊娠结局发生率26.52%(70/264),良好妊娠结局占比73.48%(194/264)。两组孕次、产次、吸烟、酗酒、孕前体质指数(BMI)、文化程度、是否定期产检、是否有高血压、肾病家族史、用药方案特征对比无统计差异(P>0.05),而两组年龄、分娩孕周、孕期体质量增长、病情程度、疾病类型、既往有HDP病史特征对比有统计差异(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,年龄≥35岁、分娩孕周28~36周、孕期体质量增长不足或过度、重度病情、子痫前期均为HDP患者发生不良妊娠结局的独立影响因素(P<0.05)。结论:早期饮食或药物干预对于HDP患者降压效果显著,接受积极干预方案的HDP患者仍存在一定不良妊娠结局,其影响因素主要与高龄、分娩孕周、孕期体质量增长不足或过度、重度病情、子痫前期有关。