DCE-MRI定量参数容积转移常数、速率常数鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的价值

The value of DCE-MRI quantitative parameters,volume metastasis constant and exchange rate between extracellular space of blood vessels and blood plasma,in the differential diagnosis of benign and malignant breast tumors

目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数容积转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的价值。方法选取93例乳腺肿瘤患者作为研究对象,根据穿刺活检或手术病理检查结果将其分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组。比较两组患者的DCE-MRI定量参数K^(trans)、K_(ep),绘制受试者操作特征(ROC)曲线,应用曲线下面积(AUC)等指标分析DCE-MRI定量参数K^(trans)、K_(ep)鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的价值。结果穿刺活检或手术病理检查结果显示,93例乳腺肿瘤患者中有31例为恶性。恶性肿瘤组DCE-MRI定量参数K^(trans)、K_(ep)均高于良性肿瘤组(均P<0.05)。K^(trans)、K_(ep)及二者联合检测鉴别乳腺肿瘤良恶性的AUC分别为0.896、0.761、0.955(均>0.71);二者联合检测的鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的敏感度、特异度和约登指数分别为0.968、0.830和0.798;当K^(trans)、K_(ep)的截断值分别取0.445 min^(-1)、0.525 min^(-1)时,可获得最佳的鉴别诊断价值。结论DCE-MRI定量参数K^(trans)、K_(ep)对于乳腺肿瘤良恶性具有较高的鉴别诊断价值。