血清25-(OH)-D、TLR4、sST2在类风湿关节炎治疗中的表达

目的探究血清25-羟维生素D[25-(OH)-D]、外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者治疗中的表达及临床意义。方法选取90例RA患者为研究对象,规范化治疗3个疗程后,根据患者转归情况分为有效组(n=73)、无效组(n=17)。比较2组治疗期间(T_(1)~T_(3)时)血清25-(OH)-D、TLR4、sST2、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、疾病活动度评分(DAS28)水平,采用Pearson分析相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估联合预测效能。结果组间分析:有效组T_(1)~T_(3)后血清25-(OH)-D水平高于无效组,TLR4、sST2、CRP、ESR、DAS28水平低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);组内分析:T1~T3时2组血清25-(OH)-D水平呈上升趋势,TLR4、sST2、CRP、ESR、DAS28水平呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)~T_(3)时血清25-(OH)-D水平与血清CRP、ESR、DAS28水平呈负相关,TLR4、sST2水平与血清CRP、ESR、DAS28水平呈正相关(P<0.05);T_(1)~T_(3)时血清25-(OH)-D、TLR4、sST2水平联合预测的曲线下面积(AUC)为0.838。结论血清25-(OH)-D、TLR4、sST2水平可反映RA患者疗程内转归情况。