摘要
目的探讨全胸腔镜超声刀切除术治疗早期食管癌患者的临床效果,并分析对患者应激反应、免疫功能的影响。方法选取2018年1月至2021年12月于南京市中医院进行诊治的82例早期食管癌患者开展研究,依照随机数字表法分为对照组(41例,全胸腔镜电凝钩切除术)和治疗组(41例,全胸腔镜超声刀切除术)。两组患者均于术后进行为期2年的随访。比较两组患者的中远期疗效,术前和术后3 d血清肾上腺素(E)、C-反应蛋白(CRP)、皮质醇(COR)及CD4^(+)、CD8^(+)百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值,以及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果与术前比,术后3 d两组患者的血清E、CRP、COR、IL-6、IL-8、TNF-α水平及CD8^(+)百分比均升高,但治疗组均低于对照组;CD4^(+)百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值均下降,但治疗组均高于对照组(均P<0.05);两组患者术后1、2年的中远期疗效(疾病复发率、转移率、病死率)组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与全胸腔镜电凝钩切除术相比,对早期食管癌患者进行全胸腔镜超声刀切除术治疗,患者术后炎症应激反应更轻微,对患者免疫功能影响更小,且并未显著增加疾病复发、转移风险和病死率,安全性良好。
