摘要
目的分析原发性肝癌患者应用腹腔镜下解剖性肝切除术治疗的效果,以评估其临床应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2021年4月东南大学附属中大医院收治的83例原发性肝癌患者的临床资料,根据手术方式将其分为非解剖组(41例,接受腹腔镜下非解剖性肝切除术)与解剖组(42例,接受腹腔镜下解剖性肝切除术)。所有患者均于术后随访3年。比较两组患者围术期指标,术前及术后7d炎症因子、肝功能指标,以及术后复发与生存情况。结果解剖组患者术中出血量、输血量均少于非解剖组,术后住院时间、引流时间均短于非解剖组;与术前比,术后7d两组患者血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)均升高,但解剖组均低于非解剖组;解剖组总复发率低于非解剖组(均P<0.05);两组患者手术时间、无瘤生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与腹腔镜下非解剖性肝切除术相比,原发性肝癌患者接受腹腔镜下解剖性肝切除术创伤小,可有效减轻炎症反应及肝功能损伤,术后患者恢复快,复发风险较低。
