摘要
目的探讨在老年全膝关节置换术(TKA)中引入超声引导下的股神经阻滞复合全身麻醉对患者生命体征、疼痛情况及不良反应的影响。方法选取2023年1月至12月于佛山市南海区第五人民医院拟行TKA的40例患者,以随机数字表法分为对照组(全身麻醉,20例)、研究组(超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉,20例),两组患者术后均观察至出院。比较两组患者麻醉前、插管时及拔管时生命体征指标变化,术后不同时间点疼痛评分,麻醉相关指标及围术期不良反应情况。结果与麻醉前比,插管时、拔管时两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)均先升高后降低,不同时间点研究组均低于对照组(均P<0.05);与术后30 min比,术后6~48 h两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均先升高后降低,不同时间点研究组均低于对照组;与对照组比,研究组患者术后苏醒时间、住院天数均缩短(均P<0.05);不同时间点两组血氧饱和度(SpO_(2))比较,两组术后24 h谵妄发生率比较,以及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在老年TKA中引入超声引导下的股神经阻滞复合全身麻醉支持,可减轻患者术后疼痛水平,稳定生命体征,同时缩短苏醒时间、住院天数,降低术后谵妄发生率,且安全性良好。
