CT全肝灌注成像血流灌注参数对原发性肝癌射频消融术的疗效评估价值

【目的】探讨CT全肝灌注成像(CTLPI)血流灌注参数对原发性肝癌射频消融术疗效评估价值。【方法】选取2017年1月至2021年1月本院收治的364例原发性肝癌患者,均采用射频消融术治疗,并于术后1个月检测CTLPI血流灌注参数,根据术后6个月的疗效评估结果将其分为有效组(n=298)和无效组(n=66)。采用Logistic多因素回归分析影响原发性肝癌射频消融术疗效的相关因素,以受试者工作特征(ROC)曲线分析CTLPI血流灌注参数对原发性肝癌患者射频消融术后疗效的预测价值。【结果】无效组TNM分期Ⅲ期、肿瘤分化程度低所占比例及总灌注量(TLP)、肝动脉灌注量(HAP)肝动脉灌注指数(HPI)均高于有效组,达峰时间(TTP)短于有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:TNM分期Ⅲ期,肿瘤分化程度低,TLP、HAP、HPI高,TTP短均为影响原发性肝癌患者射频消融术疗效的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,TLP、HAP、HPI、TTP单一及联合预测原发性肝癌患者射频消融术后疗效的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.782、0.787、0.808、0.716、0.847,TLP、HAP、HPI、TTP对原发性肝癌患者射频消融术后疗效的单一预测效能均低于联合检测(P<0.05)。【结论】CTLPI血流灌注参数对原发性肝癌患者射频消融术后疗效具有一定的临床预测价值。