局部使用糖皮质激素治疗肌腱病的双重作用的研究进展

局部糖皮质激素注射(GCI)是治疗肌腱病的临床常用手段之一。GCI的临床应用中,会出现的肌腱撕裂、肌腱性能不佳、胶原纤维坏死等现象,一般被视为偶发的不良反应。但有研究显示,糖皮质激素(GC)给药产生的不良后果可能与其用药的剂量、注射频次、肌腱病的进展时期等因素有关,可见GCI的临床应用原则仍有待进一步的完善。目前,肌腱病病程进展的分期尚未统一,从而导致不同情况下是否适宜使用GC及其使用的剂量难以界定。因此,GC给药的手段优化、逆转GC对肌腱造成损伤的联合治疗方法成为降低GC副作用的两大重要研究方向。本文综合分析了GCI应用于肌腱病的益处和潜在的不良影响,同时对减轻局部使用GC不良影响的途径进行了整理,旨在寻求GC应用于肌腱病适宜的阶段、剂量和治疗手段,以期为GC治疗肌腱病提供应用依据。