血清25-(OH)D_(3)、VDBP、皮质醇对青少年抑郁症患者预后的影响

The relationship between serum 25-(OH)D_(3),VDBP,cortisol with adolescent depression patients and its risk prediction analysis

目的探讨血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、维生素D结合蛋白(VDBP)、皮质醇(Cort)与青少年抑郁症患者预后的关系。方法选取2020年1月至2021年2月于衢州市第三医院就诊的青少年抑郁症患者136例,所有患者随访24个月,根据不同预后分为预后不良组(n=42)和预后良好组(n=94);采用多因素Cox风险回归分析探讨25-(OH)D_(3)、VDBP、Cort对青少年抑郁症患者预后的影响;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析25-(OH)D_(3)、VDBP、Cort单独及联合预测青少年抑郁症患者预后的效能。结果预后不良组25-(OH)D_(3)低于预后良好组,而VDBP、Cort均高于预后良好组(均P<0.05)。Cox风险回归分析显示,25-(OH)D_(3)、VDBP、Cort是青少年抑郁症患者预后的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,25-(OH)D_(3)、VDBP、Cort及三项联合预测青少年抑郁症患者预后的曲线下面积(AUC)值分别为0.773、0.701、0.751、0.824(均P<0.05);敏感度分别为61.90%、45.20%、64.30%、66.70%;特异度分别为84.00%、89.40%、95.70%、91.50%。结论青少年抑郁症患者中血清25-(OH)D_(3)呈低表达,VDBP、Cort呈高表达,会对患者预后产生影响。