腹膜透析患者SOST、DKK1水平与骨密度及血管钙化的关系

目的 探讨腹膜透析(PD)患者硬骨素(SOST)、Dickkopf相关蛋白1(DKK1)水平与骨密度及血管钙化的关系。方法 选择2022年12月至2023年12月在新乡医学院第一附属医院行规律腹膜透析的104例患者为研究对象,采用双能X线吸收检测法测量患者骨密度,记录T值。根据WHO诊断标准将104例规律腹膜透析治疗的患者分为骨密度正常组(n=43)与骨密度低下组(n=61)。采用侧位腹部X线平片检测患者血管钙化,根据钙化评分将104例规律腹膜透析患者中腹主动脉钙化积分(AACS)=0分者纳入非钙化组(n=40),AACS≥1分者纳入钙化组(n=64)。采用酶联免疫吸附法检测患者SOST、DKK1水平。采用Pearson相关分析探讨PD患者SOST、DKK1水平与骨密度的关系,采用受试者工作特性(ROC)曲线评估SOST、DKK1水平对PD患者血管钙化的预测价值。结果 骨密度低下组SOST、DKK1水平明显高于骨密度正常组(P<0.05)。PD患者SOST、DKK1水平与骨密度均呈负相关(r=-0.609、-0.582,P均<0.001)。钙化组SOST、DKK1水平明显高于非钙化组(P<0.05)。SOST、DKK1水平预测PD患者血管钙化的AUC分别为0.791(95%CI:0.746~0.836)、0.843(95%CI:0.798~0.893),两者联合预测的AUC为0.917(95%CI:0.872~0.962)。结论 SOST、DKK1水平升高为PD患者骨密度低下及血管钙化的危险因素,及时监测SOST、DKK1水平有助于判断患者骨密度低下和血管钙化的发生风险。