血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者营养状态、甲状旁腺素及钙磷代谢水平的影响

目的 探讨血液灌流(HP)与血液透析(HD)联合应用于维持性血液透析(MHD)患者对其营养状态、甲状旁腺素(iPTH)及钙磷代谢水平的影响。方法 选取河南科技大学第一附属医院开元院区2022年10月至2023年12月60例MHD患者为研究对象。采用随机数字表法分为两组,每组30例。常规组行HD常规疗法,联合组在常规组基础上与HP联合进行治疗。连续治疗2个月后,比较两组iPTH、营养状态[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)和血清白蛋白(ALB)]、钙磷代谢紊乱情况和不良反应。结果 治疗2个月后,联合组血磷、钙磷乘积低于常规组,血钙高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组血尿素氮、iPTH水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组Hb、PA和血清ALB明显降低,联合组Hb、PA和ALB水平与入组时比较,差异未见统计学意义(P>0.05),且明显高于常规组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 MHD患者行HP联合HD治疗,可较单纯HD治疗有效降低患者iPTH水平,预防继发性甲状旁腺功能亢进发生,还可有效调节其血磷、钙代谢,改善其钙磷代谢紊乱,且对其营养状态无明显不良影响。