肝硬化失代偿期患者并发肠梗阻的危险因素分析及临床管理对策研究

目的:分析肝硬化失代偿期患者并发肠梗阻的危险因素,探讨临床管理对策。方法:回顾性分析2021年1月—2022年12月郑州大学第一附属医院收治的112例肝硬化失代偿期患者的临床资料,根据是否并发肠梗阻将其分为合并组40例和未合并组72例。归纳并发肠梗阻的危险因素,探讨临床管理对策。结果:年龄≥50岁、病程≥1年、Child-Pugh肝功能分级C级、血清钠<135mmol/L、血清钾<4mmol/L、血清锌<1.0mg/L、空腹胃动素(MLT)<50ng/L、空腹胃泌素(GAS)<20ng/L、伴腹部不适症状、血清白蛋白(ALB)<35g/L、血清转铁蛋白(TF)<10μg/L、体重指数(BMI)<18.5kg/m^(2)、焦虑自评量表(SAS)评分>50分、抑郁自评量表(SDS)评分>53分是肝硬化失代偿期患者并发肠梗阻的危险因素。结论:年龄≥50岁、病程≥1年、Child-Pugh肝功能分级C级、血清钠<135mmol/L、血清钾<4mmol/L、血清锌<1.0mg/L、空腹MLT<50ng/L、空腹GAS<20ng/L、伴有腹部不适症状、ALB<35g/L、TF<10μg/L、BMI<18.5kg/m^(2)、SAS评分>50分、SDS评分>53分是肝硬化失代偿期患者并发肠梗阻的危险因素,胃肠动力改善治疗、合理的营养管理及积极的心理干预是防治肠梗阻的有效措施。