综合性医院对老年结核病的诊断意识(附29例临床分析)

目的 :提高综合医院对老年结核病诊断意识 ,降低误诊、漏诊率及死亡率。方法 :分析 2 9例经病原学、病理学检查确诊的老年结核病患者的临床表现 ,胸片、CT、病原学、病理学检查结果。结果 :痰涂片找抗酸杆菌阳性11例。纤支镜灌洗液找抗酸杆菌阳性 5例 ,痰结核分支杆菌培养阳性 2例 ,胸膜活检阳性 9例 ,CT引导下经皮肺穿刺活检阳性 2例 ,纤支镜引导下取肺组织活检阳性 2例 ,2 9例患者临床分型浸润型肺结核 12例 ,纤维空洞型肺结核 7例 ,结核性胸膜炎 7例 ,同时患浸润型肺结核、结核性胸膜炎 2例 ,同时患纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎 1例。结论 :老年结核病临床表现不典型 ,合并症及并发症多 ,仅X线检查很难确诊 ,尚需完善病原学及病理学检查。