松果体区肿瘤的显微外科解剖研究与临床应用

Microsurgical anatomical study and clinical application of tuber in the epiphysis

目的介绍松果体区大脑深静脉系统所形成的自然间隙的显微外科解剖与治疗松果体区肿瘤的疗效与体会。方法在20例尸体头标本上模拟Poppen及Krause入路进行松果体区大脑深静脉系统的显微解剖研究,并对经上述两入路治疗的25例(1998～2001)松果体区肿瘤患者进行回顾性分析并结合该区的显微解剖研究,对两种手术入路的静脉间隙进行较详细的探讨。结果显微外科解剖研究与临床应用相结合使松果体区肿瘤的手术入路趋于完善。该组病例中Poopen入路18例,Krause入路7例,全切除15例,次全切除4例,部分切除6例。无手术死亡。术后追踪随访3个月至2年,均正常生活。结论松果体区静脉系统是阻碍手术操作的主要结构,松果体区手术有四个由静脉所构成的显微解剖间隙,手术入路的选择结合显微解剖研究,是松果体区肿瘤全切除的关键。