抗核抗体和抗核抗体谱联合检测结果分析

目的分析间接免疫荧光法筛查抗核抗体与特异性抗体检测结果的相互关系。方法间接免疫荧光法(IIF)检测ANA和免疫印迹法(LIA)检测特异性抗核抗体谱(ANAs)。结果2 845例标本中,IIF阳性/LIA阳性832例(29.24%);IIF阳性/LIA阴性360例(12.65%);IIF阴性/LIA阳性326例(11.46%),IIF阴性/LIA阴性1 327例(44.64%)。IIF-ANA和LIA-ANAs检测结果的总体符合率为75.89%,两种方法检测结果的差异有统计学意义(χ~2=719.59,P<0.05),一致性分析(K=0.503)。ANA阳性标本中,随着ANA滴度的增高,ANA的阳性率降低,且差异有统计学意义(χ~2=28.64,P<0.05)。ANA检测阳性率为41.89%(1 192/2 845),以荧光模式颗粒型(46.31%),均质型(26.93%),胞浆颗粒型(12.5%),着丝点型(6.21%)多见。随着ANA滴度的增高ANAs的阳性率也增大,且差异有统计学意义(χ~2=10.75,P<0.05)。ANAs检测阳性率为40.70%(1 158/2 845),颗粒型多见抗SSA、Ro52、nRNP和SSB抗体,均质型多见抗组蛋白抗体和抗核小体抗体,胞浆颗粒型多见抗AMA-M2抗体,着丝点型多见抗CENP-B抗体。结论通过检测ANA可对自身免疫性疾病(AID)患者进行初筛,再用ANAs对ANA靶抗原的类型进行确定,两种方法相结合以提高自身免疫性疾病的诊断准确率,从而为临床提供有效依据。