血清降钙素原与早期乳酸清除率对小儿脓毒症预后的评估价值

目的观察分析血清降钙素原(PCT)与早期乳酸清除率对小儿脓毒症预后的评估价值。方法选取接受治疗的104例脓毒症患儿进行观察研究,将所选患儿根据病情转归情况的不同分为存活组与死亡组(死亡),存活组患者61例,死亡组患者43例。回顾性分析所选患儿的临床资料,检测所选患儿血清PCT水平、早期乳酸清除率(将所选患儿按照6 h乳酸清除率分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组)及急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分),同时分析以上指标对脓毒症患儿预后的评估价值。结果存活组患儿的血清PCT水平、初始乳酸水平、APACHEⅡ评分分数均明显低于死亡组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);存活组患儿的早期乳酸清除率明显高于死亡组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。低乳酸清除率组患儿的APACHEⅡ评分分数、血清PCT水平、初始乳酸水平、病死率均明显高于高乳酸清除率组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。Spersman直线相关分析显示:血清PCT水平与APACHEⅡ评分呈明显正相关(r=0.414,P<0.05),早期乳酸清除率与APACHEⅡ评分呈明显负相关(r=-0.742,P<0.05)。结论通过早期检测血清PCT水平和早期乳酸清除率对评估脓毒症患儿的治疗效果、病情程度及预后有重要指导意义。