脊柱骨巨细胞瘤的外科治疗

目的 探讨脊柱骨巨细胞瘤手术方式及其对预后的影响。方法 4 6例均行手术治疗 ,早期实施单纯肿瘤病灶切除术 ,后期施行肿瘤整块切除术和病椎次全切除术 ,同时给予内固定。结果 术后所有患者局部疼痛均有不同程度的缓解 ,77.3%的患者神经体征得到改善。随访 4 2例中预后良好无复发者占 6 1.8% ,局部仍有瘤灶存在但病变不超过术前者占 2 4 .1% ,病变扩大、恶变倾向或肺部转移者占 14 .1%。结论 肿瘤彻底切除、植骨融合及坚强的内固定是脊柱骨巨细胞瘤手术成功的关键 ,单纯肿瘤病灶切除术存在一定的复发率 ;