以神经病变为首发表现的多发性骨髓瘤

报告以神经病变为首发表现的多发性骨髓瘤(MM)4例,其中颅神经损伤1例,1例颅神经损伤伴脊髓损伤,神经根损伤2例。结合文献复习MM神经病变的病因、发病机制、分类、临床表现、诊断及治疗。神经组织受压和肿瘤细胞浸润是MM神经病变的主要病因,临床表现以脊髓损伤、神经根损害、颅神经损伤多见。对40岁以上出现不明原因的神经系统症状,且合并骨痛、贫血、肾功能受损、蛋白尿、血沉增快等,应警惕MM,尽快检查骨髓细胞学、全身骨骼X线和血清蛋白质电泳以明确诊断。