胸腰段脊柱压缩骨折体位复位与钉棒矫形复位固定的疗效比较

目的比较体位复位后钉棒系统(即后路椎弓根钉-矫形棒脊柱固定系统)内固定与钉棒系统矫形复位固定治疗胸腰段脊柱单纯压缩骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-06—2013-05本院诊治且符合研究标准的脊柱胸腰段椎体单纯压缩骨折68例,随机分为2组,体位复位后钉棒系统固定组(A组),共38例;钉棒矫形复位固定组(B组),共30例。结果手术均顺利完成,68例均获得随访,随访时间12~24个月。2组手术前后采用疼痛视觉模拟VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Cobb角矫正率2组间差异无统计学意义(P>0.05);内固定取出后椎体高度再次丢失率2组间差异有统计学意义(P<0.05)。体位复位固定组在术后Cobb角矫正、内固定取出后椎体高度再次丢失及术后疼痛缓解方面均优于矫形复位固定组。结论体位复位后钉棒系统内固定与钉棒系统矫形复位固定胸腰段椎体单纯压缩骨折均有效,但相比之下体位复位后钉棒系统内固定组治疗后椎体高度恢复,后凸畸形的矫正,术后疼痛的改善及生活质量提高及内固定取出后椎体高度再次丢失均优于矫形复位固定组。