十二指肠恶性肿瘤的X线诊断和鉴别诊断

作者观察了13例十二指肠肿瘤,原发癌8例,网状细胞肉瘤1例,腺瘤1例,乳头肿瘤3例。均行常规X 线检查和十二指肠低张造影,8例十二指肠镜检和活检。11例手术。临床表现与胃癌相似,常取决于并发出血或狭窄。乳头肿瘤或轻或重出现黄疸。恶性肿瘤的X 线图象取决于其生长特点、有无溃疡、狭窄程度和病变分布等。原发性肿瘤多位于乳头下方,乳头周围次之。4例腔外生长型,显示3～6厘米充盈缺损,环堤征象,粘膜皱襞消失,有2～4厘米溃疡,轮廓不光整,长径与十二指肠纵轴平行,一般不超过肠轮廓范围。钡剂通过顺利,低张时2例有领圈形凹陷。5例腔内生长型。显示3～10厘米环状狭窄,轮廓规整或不规整,肠壁僵硬,粘膜皱襞消失,病变上方十二指肠和胃扩张。