低分子肝素治疗急性脑梗死效果和安全性的探讨

目的 :评价低分子肝素 (LMWH)治疗急性脑梗死的效果和安全性。方法 :对 3 0例起病在 48小时内的急性脑梗死患者给予LMWH 3 0 75anti XaIU ,每天 2次 ,腹壁皮下注射 ,连续 10天 ,并与低分子右旋糖酐静脉滴注治疗的 3 0例作对照观察。结果 :神经功能缺损评分两组治疗后均显著减少 (P <0 .0 5或 <0 .0 1) ,但治疗组更为显著 ;总有效率治疗组为 93 .3 % ,对照组为60 .0 % ,治疗组非常显著高于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组中于起病 2 4小时内治疗者的显效率 (85 .7% )显著高于 2 4～ 48小时治疗的显效率 (4 3 .8% ) ,χ2 =5 .66,P <0 .0 5 ;治疗组治疗后血液流变学各项指标均显著降低 (P均 <0 .0 1) ;部分凝血激酶时间治疗组于治疗前 (3 4.8± 10 .7s)与治疗后 (3 5 .5± 11.6s)比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;治疗 3个月时Barthel指数治疗组显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗中未见出血倾向。结论