妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病与垂直传播的关系

目的了解妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidasis,VVC)的发生率、母婴传播及对孕产妇的影响。方法2006年5月至2007年5月对本院妇产科定期产检的513例孕妇行阴道假丝酵母菌涂片培养及菌种鉴定,并进行随诊;期间对252例孕妇分娩的新生儿胎盘行假丝酵母菌培养及菌种鉴定。31个胎盘送病理检查。结果妊娠期VVC的发病率18.71%(86/413),妊娠期VVC者与携带者不增加胎膜早破发生,亦不引起产褥感染的发生。分娩的252例孕妇阴道假丝酵母菌涂片和(或)培养阳性109例,剖宫产组新生儿胎盘,该菌携带率分别为20.76%(11/53)、13.21%,阴道分娩组分别为35.71%、23.21%,P>0.05;妊娠期诊断VVC者新生儿胎盘假丝酵母菌携带率分别为16.67%(8/48)、8.33%(4/48),携带者分别为37.71%(23/61)、26.23%(16/61),P<0.05。孕期接受治疗的48例新生儿胎盘无假丝酵母菌携带者,病理表现为急性炎症。结论孕期存在假丝酵母菌垂直传播;孕期治疗VVC与携带者可明显减少垂直传播的发生。