预防性治疗妊娠期无症状阴道念珠菌病的临床疗效及其对母婴结局的影响

目的探讨预防性治疗妊娠期无症状念珠菌病对母婴结局的影响。方法回顾性分析2011年1月至2012年6月于广州军区武汉总医院门诊初次产检的孕12~28周孕妇2 081例,将431例阴道念珠菌阳性的孕妇完全随机分为观察组215例和对照组216例。观察组采用克霉唑阴道上药100 mg/d,连续用药10 d;对照组予以孕期常规护理,未接受药物治疗。比较两组孕妇的早产发生情况和母婴结局。结果观察组孕妇的阴道念珠菌治愈率为94.0%(202/215),对照组的治愈率为58.8%(127/216),两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇早产发生率为5.1%(11/215),对照组为13.9%(30/216),两组早产发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇发生绒毛膜羊膜炎[5.1%(11/215)vs 6.0%(11/216)]、产后出血[1.9%(4/215)vs 1.4%(3/216)]和剖宫产率[21.9%(47/215)vs 29.2%(63/216)]比较差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿肺炎[3.3%(7/215)vs 2.8%(6/216)]、新生儿黄疸[6.5%(14/215)vs 5.1%(11/216)]和胎儿窘迫[5.2%(11/215)vs 6.0%(13/216)]的发生率比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论积极预防性治疗妊娠期无症状阴道念珠菌病可降低早产的发生率。