耳压疗法联合坤泰胶囊治疗子宫肌瘤合并围绝经期综合征疗效观察

目的观察耳压疗法联合坤泰胶囊治疗子宫肌瘤合并围绝经期综合征的超声参数变化及临床疗效。方法选取2014年12月至2016年2月在海南省中医院妇产科就诊的90例患有子宫肌瘤的围绝经期综合征患者,按随机数字表随机分为对照组和观察组,每组45例。观察组采用耳压疗法联合坤泰胶囊口服治疗,对照组采用绝经相关激素治疗(MIT),分别治疗6个月后,比较两组患者的治疗疗效、超声参数以及子宫肌瘤体积的变化。结果对照组治疗前的绝经综合征评定总分、躯体维度、心理维度和社会维度评分分别为(78.1±18.32)分、(46.6±10.26)分、(25.8±7.68)分、(6.7±0.54)分,治疗后为(54.7±13.26)分、(30.1±9.82)分、(17.1±4.36)分、(6.0±0.31)分,观察组治疗前分别为(77.2±18.87)分、(45.5±11.45)分、(25.6±7.64)分、(6.8±0.67)分,治疗后为(52.1±12.67)分、(31.2±8.47)分、(16.8±3.91)分、(6.0±0.27)分,组间比较,治疗前或治疗后两组患者的绝经综合征评定总分及各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05),组内比较,两组患者治疗后均比治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前的雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)分别为(53.28±18.68)pmol/L、(62.37±11.18)IU/L、(36.05±6.16)IU/L,治疗后分别为(148.52±29.38)pmol/L、(46.52±10.76)IU/L、(26.38±4.38)IU/L,观察组治疗前分别为(54.07±17.59)pmol/L、(64.07±12.73)IU/L、(34.29±5.04)IU/L,治疗后分别为(150.47±30.34)pmol/L、(44.47±9.34)IU/L、(27.17±5.73)IU/L,组间比较,治疗前或治疗后两组患者的性激素水平差异均无统计学意义(P>0.05);组内比较,两组患者治疗后的E2均比治疗前显著升高,FSH、LH均比治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组的子宫肌瘤体积治疗前[(25.07±8.01)cm3vs(24.28±8.18)cm3]以及治疗后[(35.47±8.34)cm3vs(24.52±7.76)cm3]比较差异均无统计学意义(P<0.05);治疗后对照组子宫肌瘤体积显著增大(P<0.05),而观察组无明显变化(P>0.05)。对照组和观察组治疗前的RI[(0.77±0.05)vs(0.78±0.04)]及PSV[(56.1±12.7)cm/s vs(59.3±10.8)]以及治疗后的RI[(0.64±0.05)vs(0.75±0.06)]、PSV[(71.9±13.5)cm/s vs(57.1±14.0)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);组内比较,对照组与治疗前比较,RI降低,PSV显著升高(P<0.05),而观察组治疗前、后的RI及PSV比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳压疗法联合坤泰胶囊治疗子宫肌瘤合并围绝经期综合征具有与激素补充治疗同样的疗效,却无激素相关的不良反应,同时无子宫肌瘤增大的风险,较激素治疗相对安全。