期刊文献+

连续性静-静脉血液滤过技术对全身性炎症反应综合征伴肾功能衰竭患者血液动力学的影响 被引量:5

下载PDF
导出
摘要 目的观察连续性静-静脉血液滤过技术(CVVH)对全身性炎症反应综合征(SIRS)伴急性肾功能衰竭患者血液动力学的影响。方法选择2012年1月至2015年1月我院收治的SIRS伴急性肾功能衰竭患者21例,在积极专科治疗原发疾病基础之上,采用CVVH治疗,应用血液动力学检测仪监测治疗开始前、治疗1 h、3 h、5 h以及结束治疗后8 h患者血液动力学参数,同时进行动脉血气分析、电解质以及肾脏功能监测。结果 21例患者CVVA治疗时间为4~11 d,平均治疗时间为6 d,生存15例,死亡6例,生存率为71.43%;21例患者在CVVH治疗1 h、3 h、5 h以及结束治疗8 h时心率值均较CVVH治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但其他参数在治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);21例患者在CVVH治疗1 h、3 h、5 h以及结束治疗8 h时血尿素氮(BUN)水平、血清肌酐(Scr)水平以及K+水平较CVVH开始前均有明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01),而血糖(Glu)、氯离子(Cl-)、钠(Na+)、p H值、碳酸氢根(HCO3-)以及动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全身性炎症反应综合征伴发肾功能衰竭患者采用CVVH技术治疗可以一定程度平稳血流,且对溶质的清除效果良好,相关并发症较少,可为CVVH技术治疗血流不稳或合并心血管病的急性肾功能衰竭患者提供临床依据。
出处 《海南医学》 CAS 2016年第20期3386-3388,共3页 Hainan Medical Journal
  • 相关文献

参考文献1

二级参考文献27

  • 1Hotchkiss RS, Coopersmith CM, McDunn JE, et al. The sepsis seesaw: tilting toward immunosuppression [ J]. Nat Med, 2009, 15 (5) : 496-497.
  • 2Boomer JS, To K, Chang KC, et al. hnmunosuppression in patients who die of sepsis and multiple organ failure [ J 1. JAMA, 2011, 306 (23) : 2594-2605.
  • 3Heininger A, Haeberle H, Fischer I, et al. Cytomegalovirus reactivation and associated outcome of critically ill patients with severe sepsis [J]. Crit Care, 2011, 15 (2) : R77.
  • 4Otto GP, Sossdorf M, Claus RA, et al. The late phase of sepsis is characterized by an increased microbiological burden and death rate [J]. Crit Care, 2011, 15 (4): R183.
  • 5Hotchkiss RS, Opal S. Immunotherapy for sepsis-a new approach against an ancient foe [J]. N Engl J Med, 2010, 363 (1) : 87- 89.
  • 6Monneret G, Venet F, Pachot A, et al. Monitoring immune dysfunctions in the septic patient: a new skin for the old ceremony [J]. MolMed, 2008, 14 (1/2): 64-78.
  • 7Stearns-Kurosawa DJ, Osuchowski MF, Valentine C, et al. The pathogenesis of sepsis [J]. Annu Rev Pathol, 2011, 6: 19-48.
  • 8Schetold .IC. Measurement of monocytic IALA-DR (mHLA-DR) expression in patients with severe sepsis and septic shock: assessment of immune organ failm [ J]. Intensive Care Med, 2010, 36 (11): 1810-1812.
  • 9Landelle C, Lepape A, Voirin N, et al. Low monocyte human leukocyte antigen-DR is independently associated with nosocomial intctions after septic shock [J]. Intensive Care Med, 2010, 36 (11): 1859-1866.
  • 10Wolk K, Hoflich C, Zuckermann-Becker H, et al. Reduced onocyte CD86 expression in postinflamumtory immunodeficieney [J]. Crit Care Med, 2007, 35 (2) : 458467.

共引文献5

同被引文献63

二级引证文献16

相关作者

内容加载中请稍等...

相关机构

内容加载中请稍等...

相关主题

内容加载中请稍等...

浏览历史

内容加载中请稍等...
;
使用帮助 返回顶部