慢性肾衰病人下肢动脉硬化及其相关因素研究

目的:研究慢性肾衰病人下肢动脉内膜厚度变化、斑块形成情况及其主要危险因素。方法:对30例慢性肾衰病人(其中16例为血液透析病人)进行研究,以年龄性别相当31名健康人作对照。测量血压,采血检测甘油三酯、胆固醇、尿素氮、肌酐、血红蛋白。用彩色多普勒超声测量慢性肾衰病人下肢动脉的IMT厚度、管径、血流与血管阻力指数;并对影响下肢动脉IMT的多因素进行逐步回归分析。结果:本组慢性肾衰病人的下肢动脉IMT增厚的发生率是56.6%(17例),透析病人的发生率是75%(12例),20%病人(6例)存在斑块。肾功能不全的程度、血胆固醇的水平、动脉收缩压与IMT的关系密切相关。多因素逐步回归分析发现,血清肌酐与血胆固醇的增高是导致下肢动脉IMT增厚的独立危险因素。