rt-PA静脉溶栓治疗不同类型急性脑梗死患者的临床比较研究

目的研究rt-PA静脉溶栓治疗不同类型急性脑梗死患者的临床效果。方法分析采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的429例急性脑梗死(ACI)患者病历资料,按照急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)病因分型标准将这429例ACI患者分为5种不同的亚型:动脉粥样硬化血栓形成型(AT)171例(39.86%)、小动脉疾病型(SAD)129例(30.07%)、心源性栓塞型(CE)54例(12.59%)、其他原因卒中型(SOD)15例(3.49%)、不明原因卒中型(SUD)60例(13.99%),比较分析这5种亚型溶栓前后的NIHSS评分、Barthel评分、不良反应以及疗效。结果溶栓治疗后五组NIHSS评分明显下降(P<0.05),Barthel评分明显升高(P<0.05);AT组总有效率高于其余4组(P<0.05)。结论 rt-PA静脉溶栓治疗TOAST病因分型的5种急性脑梗死临床效果良好,能有效改善患者的神经功能以及生活自理水平。